Csoportterápia

A Gestalt csoportjellemzően az itt és most-tal dolgozik, a jelen pillanatra való tudatos reagálással. Jellemző a hamar megjelenő biztonságos, megtartó közeg, amelyben a csoportvezető feladata a sokféleség, a normától való eltérés szabadságának támogatása. A viselkedésterápiás csoportok tanuláslélektani szemléletben folynak.

Beállításait később módosíthatja megváltoztathatja.Ne feledje, hogy ha bizonyos típusú sütik, vagy szolgáltatások letiltása mellett dönt, az befolyásolhatja a webhely által nyújtott élményét és az általunk kínált szolgáltatásokat. A két módszer együttesen segíthet abban, hogy mélyítsük önismeretünket, jobban tisztában legyünk érzéseinkkel és vágyainkkal, valamint azokért jobban ki is tudjunk állni. A terápiás munka érdekében részletesen írunk annak kereteiről, amik közül többet meg is indokolunk, de mindegyik részletezésére nincsen ebben a szövegben nincsen mód. Ha pszichoterápia jut eszébe, valószínűleg egy kényelmes kanapén képzeli el magát, amint legbensőbb gondolatait és érzéseit osztja meg egy együttérző szakemberrel. Érvényes TAJ kártyával rendelkezős számára 68 fő erejéig nyújtanak közösségi pszichiátriai ellátást. Nappali kórházi formában, ambulancián és addiktológiai gondozóban folyik a kezelés.

Ebből következik, hogy minden tag a maga fejlődéséért felelős, amiben a csoport és a terapeuták mind emberileg mind pedig legjobb szakmaiságuk által állnak mellette. Csoportunkban a Moreno-féle pszichodráma módszernek egy módosított változatát alkalmazzuk, amelyet részben a pszichoanalitikus elméletek tapasztalatai, másrészt Otto Kernberg kutatási eredményeit figyelembe véve alkalmazunk. Az online térben Skype vagy Zoom segítségével találkozó csoportok is vannak, főleg azok számára, akik elszigetelten élnek vagy nehéz az eljutásuk a személyes találkozókra. A legtöbb pszichológiai probléma és érzelmi zavar esetében a csoportok ugyanolyan hatékonynak bizonyultak, mint az egyéni terápia, és néhány ember számára a csoport még előnyösebb.

TUDATOS JELENLÉT ALAPÚ KOGNITÍV TERÁPIÁS CSOPORT INDUL KRÓNIKUS

A fenti táblázatban kék színnel jelölt csoportvezetőkről és csoportjaikról a nevükre kattintva további részleteket tudhat meg. Dánia, Norvégia, Portugália és Anglia egészségügyi ellátásában a csoportanalízis a fő csoportterápiás módszer. A csoport a hanghallás-jelenségekkel foglalkozik, a hangok elfogadására, értelmezésére és a hangokkal való viszony megváltoztatására helyezi a fókuszt.

Ön alaposan megismerkedik a társakkal, ők pedig megismerkednek magával. A csoportban átélt odatartozás pedig a mindennapokban is megjelenhet. A csoportterápia nem olyan pszichoterápia, amelyben a terapeuta a figyelmét többfelé osztja. A csoport társadalmi mikrokozmosszá válik, amelyben a tagok egymásról alkotott benyomásaikat osztják meg – ideális esetben együttérzéssel és hitelességgel. Például, ha az egyik résztvevő kapcsolati nehézségeiről beszél, a csoport többi tagja a lehetséges okokról gondolkodik – talán az empátia hiánya, vagy bármilyen kapcsolat leértékelésére való hajlam. A csoportterápia és a csoportanalízis módszerei segítenek abban, hogy fejlesszük kapcsolatainkat és önismeretünket, alaposabban megértsük, mit miért csinálunk, miért keletkeznek bennünk bizonyos érzelmek, és biztonságos lehetőséget kapjunk a változtatásra.

Az így megszerzett, továbbfejlesztett készségeik az életük több területén segítséget nyújthatnak. Egy-egy csoportba 6-8 azonos betegséggel, hasonló problémával küzdő, közel egykorú gyermek jár. A programokat a különböző célcsoportok igényeihez szabottan szervezzük, a rövidebbek 10, az egész tanévet felölelő csoportok terápiás alkalmat foglalnak magukba. A gyerekek a csoportba heti rendszerességgel járnak, két szakképzett terapeuta foglalkozik velük a 90 perces foglalkozásokon.

Pszichodráma csoportok

Az elől repülők az irányt tartják, a csapat oldalán elhelyezkedők az alakzat megtartásáért felelnek. A forma alkalmas arra, hogy a csoport, mint egész, együttes mozgása által kiküszöbölje, korrigálja a fáradtságból, esetleges repülési tapasztalatlanságból eredő hibákat, s segít abban, hogy lehetőleg minden tagja elérje az út célját. A csoportterápia olyan felnőtteknek szól, akik a lenti problémák valamelyikével küzdenek és szeretnének azon változtatni.

A csoport egy élő laboratórium, amely több perspektíva lehetőségét adja, és őszinte visszajelzést nyújt. És mivel egy képzett terapeuta is kéznél van, biztonságos teret ad az új viselkedési módok kipróbálásához. Válasszon kedvére való csoportot, és jelentkezzen egy tájékozódó beszélgetére a kiválasztott csoportvezető elérhetőségein! A választásban segíthet, ha tudja, hogy milyen csoport mire alkalmas.

Kivételt képeznek ez alól a fokozott bizalmat igénylő problémák (például egy gyerekkori trauma), amikor célszerűbb lehet először egyéni terápiával kezdeni, és csak utána váltani csoportra. Intézetünkben pszichózisok diagnosztikája, kezelése, pszichotikus betegek gondozása mellett szorongásos- és hangulatzavarok, alvászavarok, pszichoszomatikus kórképek gyógyítása történik, komplex gyógyszeres és pszichoterápiás módszerekkel. Feladatunk még a területünkhöz tartozó betegek gyámsági-, gondnoksági ügyeinek véleményezése, pszichiátriai szakértése. Nevével ellentétben az osztályon egyetlen pszichoterapeuta végzettségű sem dolgozik. A bejelentkezést követően felvesszük a kapcsolatot és megbeszélünk egy személyes első interjús időpontot.

Feltétel továbbá, hogy a terápiás csoport a csoportos terápiákat elfogadható és megfelelő gyógyító folyamatnak tekintse. A terapeuta a beteg vizsgálata, anamnézise és tünetei alapján dönt arról, hogy a páciens számára megfelelő terápiás módszer-e a csoportterápiás foglalkozás. Csoportterápia esetén a terapeuta és a páciens a páciens terápiás programja részeként tekintik a csoportterápiát (bár ezen ülések is sok pszichoterápiás elemet tartalmaznak). A csoportvezető az adott terápiás módszerben és annak csoportterápiás alkalmazásában képzett szakember. Szakambulanciánkon nyolc alkalmas kognitív-viselkedésterápiás csoportot indítunk szorongással küzdő kamaszok számára.

Pszichiátriai kórházi kezelést követően minimum két otthon töltött hét után vállaljuk a pszichoterápiás program kezdetét. A Részleg programjának specifikuma az egyéni terápia elérhetősége, melyet a pszichoterapeuták kognitív, pszichodinamikus és relaxációs-szimbólumterápiás szemléletben végeznek. A heti egy alkalommal megtartott csoportfoglalkozás, melyen intézményünk összes páciense és dolgozója közösen vesz részt, lehetőséget biztosít a közösségünkben felmerülő kérdések, problémák megbeszélésére, közös megoldások keresésére. A csoportok során a páciensek képességeikhez mérten, a kognitív funkciók fejlesztését és szinten tartását célzó, játékos, gondolkodtató feladatokat kapnak. Ezek lehetnek különböző logikai feladatok, nyelvi képességeket segítő gyakorlatok, asszociációs vagy memória játékok. Törekszünk arra, hogy olyan feladatokat válasszunk, amelyek fejlesztő funkciójukon túl örömet és sikerélményt is nyújtanak pácienseink számára.

Néhány csoport kognitív viselkedési terápiát (CBT) használ, hogy segítsen a résztvevőknek megváltoztatni diszfunkcionális gondolataikat és viselkedéseiket, míg a pszichodinamikus csoportok a tagok saját magukkal és másokkal kapcsolatos érzéseikbe kínálnak belátást. A csoportoanalitikus pszichoterápia hasznos és hatékony módja a személyes problémák kezelésének. Támogató, problémamegoldó kezelés, aminek célja tartós személyes változás egy non-direktív, szabad asszociáción alapuló terápia segítségével. A módszer számos nehézség vagy kérdés esetén kínál hatékony segítséget. A fekvő részlegen a kognitív viselkedésterápiás csoport valamint sématerápiás csoport mellett relaxáció, mindfulness, szorongásoldó-, problémamegoldó-, és mese csoport, továbbá állatasszisztált terápia működik, valamint mindennap van torna és kreatív foglalkozás. A nappali kórházban pszichoterápiás szemléletű, változatos szocioterápiás foglalkozásokon vehetnek részt a betegek.

Pszichoterápiás rezsimben működő osztályok

A csoportban lehetőség van receptek, ismeretek és tapasztalatok megosztására és megvitatására. Így az egészséges életmód közelebb kerül a gyakorlati élethez, az alternatív megoldások választása közösen, egymás támogatása és erősítése által könnyebben megvalósíthatóvá válik a mindennapok során is. Csoportjainkat úgy állítjuk össze, hogy hasonló problémákkal küszködők alkossanak egy homogén csoportot, mely az egyéni terápiákkal szemben egy plusz gyógyító faktorral is rendelkezik, nevezetesen a (sors)közösség támogató erejével. A csoportfoglalkozások gyakorisága a célok függvényében heti egy-két alkalom, esetleg kéthetente egy alkalom. Léteznek olyan csoportok is – a pszichodráma ilyen lehet –, amelyek „blokkosan” működnek, például két hetente egy alkalommal négy-öt vagy akár havonta egyszer tíz terápiás órában. A csoportra való jelentkezéshez pszichiáter szakorvosi beutaló szükséges.

Az emlékezet, a tanulás, a figyelem és a gondolkodás mind-mind olyan területek, melyeket az agytorna csoportokon erősíteni és tréningezni igyekszünk, hiszen e funkciók elengedhetetlenül fontosak a sikeres életvezetéshez, a mindennapi életfeladatokban való helytálláshoz. A Főnix Házban a rehabilitációs munka egyik lényeges alappillérét képezik a különféle csoportos szocioterápiás foglalkozások. Szocioterápiás csoportjainkon heti rendszerességgel (heti 1 vagy két alkalommal) szakember vezetése mellett vesznek részt pácienseink. Lassú-nyílt csoportok működnek, új tagok a működő csoportokba bekapcsolódhatnak, illetve a résztvevők fejlődésük függvényében válnak ki a csoportból.

A változásban a Yalom által meghatározott csoportterápiás hatótényezők közül az egyetemesség, a reménykeltés és az önmegértés játszik a legnagyobb szerepet. A csoport tagjai segítenek egymásnak felismerni a hibás hiedelmeket és ezeket új, jól használható viselkedésmódokká alakítani, erősítik egymást az önállóság, az asszertív magatartás, és a saját erőforrások minél jobb kihasználása terén. Ezt követően – jelentkezéskor – egy találkozási időpontot egyeztetünk, ahol személyesen is mód van egymás megismerésére annak érdekében, hogy tisztábban lehessen látni, valóban ez a csoport a megfelelő segítség a hozott problémára. Az új tagnak viszont csak a második alkalmon kell elköteleződnie a folyamat mellett annak érdekében, hogy reális csoport-tapasztalat mentén tudja döntését meghozni. A tagok maguktól jelentkeznek a csoportba, mert változtatni szeretnének az életükön, problémáikon.

Külön kategóriát alkotnak az úgynevezett rövid terápiák, amelyekben koncentrált munkával, akár foglalkozás keretében érdemi haladást lehetséges elérni meghatározott területeken. A csoportok az első 3 alkalommal nyitottak (ilyenkor még csatlakozhatnak új tagok), utána egy zárt közösségben ugyanazokkal a gyermekekkel dolgozunk tovább. A terápiás folyamat során további szülői konzultációkat szervezünk, hogy visszajelzést adjunk a gyermekek fejlődéséről. A Mosoly Alapítvány minden évben indít terápiás csoportokat olyan gyermekek számára, akik onkológiai betegségből gyógyulnak, de már folyamatos kórházi tartózkodást nem igényelnek, illetve azoknak, akik krónikus betegséggel élnek vagy pszichoszomatikus zavarral küzdenek.

A csoportterápia annyit jelent, hogy egy pszichoterápiás módszert csoportban alkalmazunk. A csoportpszichoterápia a csoportterápiának az a fajtája, amely magából a csoporthelyzetből adódó sajátságokat tekinti terápiás hatásúnak az egyénre nézve. A csoportterápiában tehát a terapeuta elsősorban az alkalmazott módszer szakértője és a terápia során ettől a módszertől várja a terápiás hatás megjelenését.

• A csoportos terápia költségei átlagosan a felét teszik ki az egyéni terápiának – így ez vonzó megoldás lehet, amennyiben saját zsebből finanszírozza a terápia költségeit.
• A terapeuta biztonságos és tiszteletteljes környezetet biztosít minden résztvevő számára.
• Feltétel továbbá, hogy a terápiás csoport a csoportos terápiákat elfogadható és megfelelő gyógyító folyamatnak tekintse.
• Szakambulanciánkon öt alkalmas intenzív kognitív-viselkedésterápiás csoportot indítunk pánikbetegséggel küzdő, pánikrohamoktól szenvedő személyek számára.

Az ellátást pszichiáterszakorvosok, pszichológusok, nővérek és pszichoterápiás asszisztensek végzik. A pszichoterápiás kezelési programba kerülés feltétele egy első interjún való részvétel, melynek célja a pszichoterápiás alkalmasság felmérése. Korlátozott és indokolt esetben ambuláns pszichoterápiás ellátás is igénybe vehető.

Ellenjavallatai közé tartoznak a sürgős pszichiátriai kórállapotok, a krízishelyzetek, a súlyos mániás vagy paranoid epizódok, és egyéb olyan zavarok, melyek során a beteg különösen beszűkült és nem képes a terápiás csoportban való dolgozásra. A biológia, gyógyszeres kezelés mellett egyéni terápiás beszélgetések, valamint számos csoportos pszichoterápiás foglalkozás zajlik osztályunk valamennyi betege számára. Így szolgáltatásaink közé tartozik az osztályos nagycsoport mellett a pszichoedukáció, a relaxációs csoport, a krízis csoport, az önismereti és szociális készségfejlesztő csoport, a művészetterápia, kézműves csoportos foglalkozások, illetve újabban a sportterápia is.

A Klinikai Pszichológia Tanszék Szakrendelője tudatos jelenlét alapú kognitív terápiás (MBCT) csoportot indít krónikus tenziós fejfájással és migrénnel élő páciensek számára. Ilyen típusú fejfájások esetén bizonyítottan hatékonyak azok a pszichológiai beavatkozások, amelyek segítenek felismerni és adaptívabban kezelni a fejfájással összefüggő érzelmi állapotokat és viselkedéses tényezőket. A páciensek kiválasztásakor fontos szempont a megfelelő motiváció, ezért olyan résztvevők jelentkezését várjuk, akik tudják vállalni a nyolchetes tréninget és az otthoni napi perc gyakorlást.

Intézményünkben fontosnak tartjuk azt, hogy az évszakok és az ünnepekhez kapcsolódó hagyományok közösen is megrendezésre kerüljenek. Ez biztonságot nyújt a közösség számára, valamint lehetőséget biztosít társaságban megélni ezeket az eseményeket azoknak is, akiknek valamilyen oknál fogva egyébként erre nem lenne lehetőségük. A kézműves csoport keretében készíthetik el betegeink az ünnepekhez kapcsolódó tárgyakat, például az adventi koszorú, hímes tojás, de van, hogy csak színező, vagy egyéb dísztárgy készül a foglalkozásokon.

• Korlátozott és indokolt esetben ambuláns pszichoterápiás ellátás is igénybe vehető.
• Pszichiátriai Rehabilitációs Osztály a pszichiátriai rehabilitáció szakmai ellátási területén III.
• Páciensei egészségét és jóllétét szem előtt tartva a Panoráma Poliklinika képzett szakemberei a csoportfoglalkozások széles körét kínálják a csoportanalízistől a speciális támogató csoportokig.
• A két módszer együttesen segíthet abban, hogy mélyítsük önismeretünket, jobban tisztában legyünk érzéseinkkel és vágyainkkal, valamint azokért jobban ki is tudjunk állni.
• A terápiás csoportok ideális esetben öt-tíz tagból állnak egy jól képzett terapeuta vezetésével.

Az “együttműködésen alapuló gondozás” modell lényege, hogy a terapeuták nem elszigetelten dolgoznak, hanem egy közös cél érdekében, rendszeres megbeszélések és szupervízió mellett, ami növeli a terápia minőségét és a páciensek biztonságérzetét. A team-alapú megközelítés így nem csupán a weboldalon a hatékonyságot, hanem a páciens és a családjának rezilienciáját is megerősíti. Egy elfogadó, 6-8 főt számláló terápiás célú csoportban saját érzéseink és vágyaink elfogadását, kommunikálását, az igaz belső valónkért való kiállást gyakoroljuk. Eric Berne a nevéhez kötődő módszert a személyek közötti kommunikáció elemzése alapján dolgozta ki.

Az új tagok a második csoportalkalmukkor köteleződnek el, addig módjuk van a módszer és a csoport megismerésére annak érdekében, hogy reális tapasztalatok alapján tudjanak döntést hozni. A folyamat lezárása minden csoporttag esetében egyéni döntés tárgya, amit a folyamat részeként dolgozunk ki. A gyógyítás fő eszköze a csoportpszichoterápia, melyet kiscsoportos formában, négyhetes turnusokban folyik. A négy hét során a résztvevők órarendet kapnak, amelyben különféle csoportfoglalkozások szerepelnek. A csoportok közé kognitív sématerápiás csoport, művészetterápia, kommunikatív mozgás, érzelmi kommunikációs tréning és relaxáció tartozik. Lényege, hogy a csoporttagok a csoporton belül, egymást váltva, drámajáték során megjelenítik önmagukat, egyéni problémájukat és megoldatlak konfliktusaikat.

Az 5-8 fős analitikus csoport segít rálátni kapcsolati mintáinkra és lehetőséget ad a biztonságos közegben történő változtatásra. Fő céljuk a saját élmény segítségével a saját magunkról való ismeretek, minél reálisabb kép kialakítása. Az encounter fogalom találkozást, együttlétet, egymásra megnyílást jelent. A hangsúly az encounter csoportokban a csoportbeli jelenlét élményszintű megtapasztalásán van. Egyéncentrikus terápiás módszer, ahol az alaklélektani szemlélet ötvöződik a rendszerszemlélettel és a csoportdinamikával.

A csoportba való bekerülés feltétele neurológus szakorvos beutalója, illetve a migrénes vagy tenziós fejfájás diagnózisa. Az egyéni analízishez hasonlóan a pszichoanalitikus személyiségelmélet és betegségelmélet alapján működő csoportok, amelyek a verbális szabad interakciós módszerrel működnek. Kiemelt szerepe van ezekben a csoportokban a terapeuta-páciens viszonyának. A csoportvezető jellemzően egyéni értelmezéssel szolgál a csoporttagok számára. Az analitikus csoportban a cél a pszichés zavar, az egyéni tünetek oldása a személyiség változtatásán, a kóros kapcsolódások átépülésén keresztül. A kognitív csoportterápia az egyéni kognitív terápiához hasonlóan arra épít, hogy az egyénben a környezetéről különféle tanulási folyamatok révén kognitív reprezentációk alakulnak ki.

Kezdetben sok ember inkább az egyéni terápiát részesíti előnyben, gyakran azért, mert a csoportok – például a munkahelyen, otthon vagy az iskolában – nem voltak kedvesek hozzájuk. Attól tartanak, hogy zaklatják, kirekesztik vagy akár megfélemlítik őket. Ugyanakkor egy képzett terapeuta által vezetett csoportban ilyesmi nem fog történni.

A személyre szabott javaslatokat Dr Sarungi Emőke pszichiáter, valamint Tamás Kata pszichoterapeuta jelölt és csoportvezető dolgozza ki. Ezeken az egyéni alkalmakon átbeszéljük, ki milyen jellegű nehézségeire keres megoldást, illetve alkalomadtán beszélünk a csoport működéséről, hatékonyságáról, keretekről, a potenciális nehézségekről, közösen kitűzzük a célokat a csoporttal való munka idejére. A többi csoporttagtól visszajelzéseket kapva átélhetjük a társas támogatás segítő erejét, azt, hogy nem vagyunk egyedül sem örömben, sem bánatban. A csoportban kialakuló interakciók mentén egyrészt jobban rálátunk saját ismétlődő viselkedésmintáinkra, érzéseinkre, szorongásainkra, másrészt a tudatosítást követően képessé válunk új kapcsolódási és konfliktuskezelési módok kipróbálására, kialakítására. Összességében mélyül önismeretünk, gyarapodik személyiségünk, nő önbizalmunk és javul kommunikációnk.

A csoportterápiás alkalmak során a személyek megosztják nehézségeiket és közben kapcsolatba kerülnek más személyekkel. Megtapasztalják, hogy problémáikkal nincsenek egyedül, és kölcsönösen tudják egymást támogatni. Önismeretük bővül, életvezetési nehézségeiket megbeszélhetik, problémamegoldó stratégiákat, helyzetkezelési megoldásokat tanulhatnak egymástól. A mesemondás szinte egyidős az emberiséggel, a mesehallgatás pedig valójában nem korfüggő.

Ezeken kívül pedig kirándulásokat szervezünk (Margit-sziget, Erzsébet-liget) és ingyenes kiállításokra látogatunk el. A Panoráma Poliklinika súlyt fektet arra, hogy terápiás helyszínei otthonosak, barátságosak legyenek. Igaz ez a Derkovits utcai rendelő nagy csoportszobájára is, ami a többi rendelőtől szeparáltan, az épület legfelső szintjén helyezkedik el. Szakembereink elkötelezettek amellett, hogy minden kérdésre válaszoljanak, és segítsenek megtalálni a legmegfelelőbb terápiás formát Önök számára. Kérjük, ne habozzanak felvenni velünk a kapcsolatot, ha bármilyen kétség vagy kérdés merülne fel egy csoprottal vagy ellátási formával kapcsolatosan.

Felnőtteknek szóló terápiás célú csoport Budapesten kapcsolataik és önismeretük javítására. A csoportpszichoterápia formáit a létszám, az időtartam és a csoport összetétele alapján osztályozhatjuk. Ezek nem egyszerű támogató csoportok, amelyek célkitűzései visszafogottabbak. A támogató csoportok elsősorban közelmúltbeli válás, trauma vagy súlyos orvosi betegség stressze mentén szerveződnek, és bátorítást nyújtanak, megküzdési stratégiák megosztását segítik elő. Ha depresszió, szorongás, trauma, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, esetleg bonyolult kapcsolatok miatt keres segítséget, érdemes megfontolni a csoportterápiát (gyakran hívjuk egyszerűen csak „csoport”-nak).